西方大學(xué)和Lawson健康研究所領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn)，進(jìn)入非腦相關(guān)的傷害或疾病住院重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)，大多數(shù)患者也從相關(guān)的認(rèn)知功能障礙一定程度上，目前那張?jiān)诖蠖鄶?shù)情況下未被發(fā)現(xiàn)吃虧。

該研究結(jié)果發(fā)表于今天發(fā)表在頗具影響力的科學(xué)期刊PLOS ONE上。

由于與已知腦損傷無(wú)關(guān)的原因，許多患者在ICU中度過(guò)時(shí)間，并且大多數(shù)醫(yī)療保健提供者和護(hù)理人員沒(méi)有任何證據(jù)表明大腦存在問(wèn)題。例如，患者可能患有不涉及大腦的創(chuàng)傷性損傷，但仍需要呼吸支持以使外科醫(yī)生能夠修復(fù)受損器官，他們可能有心臟或肺部問(wèn)題，他們可能感染嚴(yán)重感染，或者他們可能只是從手術(shù)過(guò)程恢復(fù)，如器官移植，與他們的大腦沒(méi)有任何直接關(guān)系。

在這項(xiàng)研究中，來(lái)自Schulich醫(yī)學(xué)和牙科學(xué)院以及腦與心理研究所的西方研究人員和Lawson的研究人員評(píng)估了他們離開(kāi)ICU的20名此類患者，并且每個(gè)患者在兩個(gè)或更多認(rèn)知調(diào)查領(lǐng)域都有可檢測(cè)的認(rèn)知缺陷，包括記憶，注意力，決策和推理。同樣，盡管如此，從表面上看，它們并沒(méi)有明顯的腦損傷。

這一發(fā)現(xiàn)是由西方神經(jīng)科學(xué)家Adrian Owen及其腦與腦研究所和BrainsCAN團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)的在線測(cè)試完成的，這些測(cè)試最初設(shè)計(jì)用于檢查腦損傷后患者的認(rèn)知能力，但為此目的，正用于檢測(cè)認(rèn)知在沒(méi)有被診斷為腦損傷的情況下在重癥監(jiān)護(hù)病房中度過(guò)時(shí)間的人的缺陷。

“許多人在腦損傷后花在重癥監(jiān)護(hù)室的時(shí)間，當(dāng)然，他們經(jīng)常會(huì)在記憶，注意力，決策和其他認(rèn)知功能方面出現(xiàn)缺陷，”Schulich醫(yī)學(xué)和牙科教授Owen解釋說(shuō)。 ?！霸谶@項(xiàng)研究中，我們有興趣了解離開(kāi)ICU后沒(méi)有特定腦損傷的患者是如何公平的。結(jié)果令人驚訝?！?/p>

為什么即使在非大腦相關(guān)的ICU訪問(wèn)中認(rèn)知能力下降也可能因患者而異，但Schulich Medicine&Dentistry的Kimia Honarmand博士說(shuō)，要吸取的教訓(xùn)是，許多情況會(huì)影響大腦功能，即使它們可能不會(huì)直接涉及大腦。

“如果您呼吸困難，您的大腦可能缺氧。如果您有嚴(yán)重感染，感染引起的炎癥可能會(huì)影響大腦功能。如果您正在接受大手術(shù)，您可能會(huì)被給予藥物和有可能影響你呼吸的程序，這反過(guò)來(lái)可能會(huì)影響氧氣流入大腦，“Honarmand博士解釋說(shuō)?！拔覀?cè)谶@里展示的是，所有或任何這些事件都可能導(dǎo)致大腦功能缺陷，表現(xiàn)為認(rèn)知障礙。健康認(rèn)知是功能恢復(fù)的重要決定因素?！?/p>

Lawson科學(xué)家Marat Slessarev博士表示，這些研究結(jié)果可以改變醫(yī)療界如何對(duì)待入院患者，更重要的是，ICU就診后的門診患者。

“從歷史上看，臨床重點(diǎn)一直放在生存上。但現(xiàn)在我們可以開(kāi)始關(guān)注良好的生存，”Slessarev博士說(shuō)，他也是腦與心靈研究所的助理成員，也是Schulich Medicine&Dentistry的助理教授?！斑@些敏感的測(cè)試將使醫(yī)生能夠檢測(cè)認(rèn)知功能障礙，并隨著時(shí)間的推移追蹤認(rèn)知能力，這是開(kāi)發(fā)優(yōu)化大腦恢復(fù)過(guò)程的第一步。”