本周在荷蘭阿姆斯特丹舉行的第29屆歐洲臨床微生物學和傳染病大會(ECCMID)上發(fā)表的新研究(2019年4月13日至16日)確定了抗生素耐藥性與氣候變化之間的新關聯(lián)。該研究在德國哥廷根大學醫(yī)學中心(UMG)的感染控制和傳染病研究所與德國漢諾威醫(yī)學院(MHH)合作進行。主要作者是UMG的Simone Scheithauer教授。

抗菌藥物耐藥性(AMR)在整個歐洲都是一種威脅，其負擔主要在地中海盆地附近達到峰值。最近，AMR與氣候的關聯(lián)得到了越來越多的關注，因為抵抗力隨著美國當地氣溫的升高而增加。

這項新的研究調查了氣候變量的解釋力是否適用于具有不同醫(yī)療保健系統(tǒng)和社會的地區(qū)，以及是否可以確定氣候變化維度，以歐洲為案例區(qū)域。

研究人員在整個歐洲進行了一項30國的觀察性研究(見下面的國家名單)。根據歐洲疾病預防和控制中心公布的數據確定碳青霉烯類耐藥銅綠假單胞菌(CRPA)，肺炎克雷伯菌(CRKP)，多重耐藥大腸桿菌(MREC)和耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)的6年患病率(ECDC)。

進行統(tǒng)計分析和計算機建模以確定AMR與季節(jié)性溫度之間的關聯(lián)，包括潛在的社會經濟和衛(wèi)生系統(tǒng)相關的混雜因素。該團隊發(fā)現(xiàn)CRKP，MREC和MRSA與暖季平均溫度有顯著關聯(lián)，其對MRSA方差的貢獻高于門診抗菌藥物使用。

此外，CRPA與溫暖的季節(jié)變化顯著相關。作者還使用他們的模型來估計其他四個國家的AMR，不包括在所使用的數據庫中(白俄羅斯，塞爾維亞，瑞士和土耳其)。與經驗數據相比，結果顯示出不同程度的準確性，除白俄羅斯外，所有國家的CRPA都具有相對較好的匹配度。

作者得出結論：“我們的研究確定了AMR與歐洲氣候因素之間的新關聯(lián)。這些結果揭示了兩個方面：氣候因素顯著有助于預測不同類型的醫(yī)療系統(tǒng)和社會中的AMR，而氣候變化可能會增加AMR傳播，特別是碳青霉烯類抗藥性?！?/p>

他們補充說：“雖然這些結果仍然是假設性的，因為不知道是否存在任何因果關聯(lián)，未來對AMR和氣候發(fā)展的分析對于確定氣候變化對AMR的影響能否變得更強是必要的?！?/p>