南安普頓大學的一項研究表明，一些低收入和中等收入國家，尤其是非洲國家，需要更有效的兒童疫苗接種策略，以消除疫苗可預防疾病的威脅。

來自大學WorldPop小組的地理學家發(fā)現(xiàn)尼日利亞，剛果民主共和國(DRC)，埃塞俄比亞，莫桑比克以及東南亞柬埔寨的白喉，破傷風和百日咳(百日咳)疫苗接種水平低于建議的80%閾值世界衛(wèi)生組織(世衛(wèi)組織)。這意味著這些國家的疾病傳播和爆發(fā)的可能性仍然很高。調查結果發(fā)表在Nature Communications雜志上。

利用2011年至2016年間進行的人口與健康調查(DHS)數(shù)據(jù)，研究人員通過向五歲兒童提供三劑白喉 – 破傷風 – 百日咳(DTP1-3)來檢查常規(guī)免疫(RI)的表現(xiàn)。下，包括劑量之間的輟學率。他們將此與含麻疹疫苗(MCV)的交付進行了比較，其中經(jīng)常進行額外的補充免疫活動(SIA)。高度詳細(1平方公里)的地圖顯示了每個國家的疫苗覆蓋水平，并反映了常規(guī)和補充活動的相對表現(xiàn)。

這些地圖表明，第一劑DTP疫苗的交付存在很大差距，特別是在剛果民主共和國，尼日利亞和埃塞俄比亞，這表明進行常規(guī)免疫接種的可能性很小。然而，在經(jīng)常性的SIA活動支持在同一國家常規(guī)提供麻疹疫苗的情況下，覆蓋率大大提高。相比之下，莫桑比克和柬埔寨的活動較少，并沒有看到真正的改善 – 盡管這兩個國家都有更強的日常交付系統(tǒng)。

這些結果表明，額外的針對性運動可以對免疫服務的提供產(chǎn)生重大影響，特別是在常規(guī)免疫覆蓋率較差的地區(qū)。首席研究員Chigozie Edson Utazi博士評論說：“許多事情都可能導致疫苗接種水平低，例如獲得衛(wèi)生服務的機會不足，教育水平低，疫苗儲備量低，甚至疫苗拒絕。我們已經(jīng)證明補充活動是短期的方法，可以幫助解決其中一些問題，促進免疫接種和提高抗病能力。

“任何疫苗分娩策略的成功不僅取決于良好的地理分布，而且還要確保人口中的覆蓋水平足以阻止疾病的傳播。我們希望我們精細的空間尺度和區(qū)域地圖將有助于各國更詳細地了解覆蓋率低的地方，并決定在特定領域需要進一步干預以消除疾病。“

研究人員現(xiàn)在希望通過擴展到其他國家并進行進一步的研究來鞏固他們的工作，這些研究包括尋求治療行為，到醫(yī)療機構的旅行時間和移動電話網(wǎng)絡覆蓋的數(shù)據(jù)。希望這可以導致定制疫苗接種計劃的設計和實施。

這項由比爾和梅林達蓋茨基金會支持的研究還涉及賓夕法尼亞州立大學，普林斯頓大學，約翰霍普金斯大學彭博公共衛(wèi)生學院和倫敦衛(wèi)生和熱帶醫(yī)學學院的科學家。